El impacto de la hipertensión arterial

Presión arterial alta (HTA): definición y diagnóstico

La presión arterial está determinada por la fuerza ejercida por la sangre en las paredes de las arterias durante la circulación. Esta fuerza es esencial para el transporte de oxígeno y nutrientes a través de la sangre en todas las partes del cuerpo.

La presión arterial consiste en dos componentes: presión arterial sistólica (PAS) y presión arterial diastólica (DBP). La presión arterial sistólica es el resultado de las contracciones de su corazón. Esta es la cifra más alta. La presión arterial diastólica ocurre cuando el corazón se relaja y se llena de sangre. Cuanto más alta es la presión arterial sistólica y diastólica, más tiempo se eleva, más daña los vasos sanguíneos.

El programa canadiense de educación en hipertensión (CHEP) de Hypertension Canada establece los siguientes criterios para diagnosticar la hipertensión:

• 40/90 mm Hg o menos para la mayoría de las personas
• 135/85 mm Hg o menos si mide su presión arterial en el hogar (menos estrés y nerviosismo en el hogar)
• Menos de 130/80 mm Hg para personas con diabetes

Anotar

En noviembre de 2017, la American Heart Association y el American College of Cardiology publicaron nuevos estándares para diagnosticar la hipertensión en los Estados Unidos. Aunque estas normas aún no se han implementado en Canadá, podrían servir como puntos de referencia futuros para Hypertension Canada. Los nuevos criterios son:

• Normal: menos de 120/80 mm Hg
• Alta: presión sistólica de 120 a 129 y diastólica menos de 80.
• Estado 1 de hipertensión: sistólica entre 130 y 139 o diastólica entre 80 y 89.
• Estado 2 de hipertensión: sistólica de al menos 140 y diastólica de al menos 90
• Crisis hipertensiva: sistólica superior a 180 y / o diastólica superior a 120.

Los síntomas

La HTA es una enfermedad cardiovascular generalmente asintomática, es decir, no causa síntomas. Sin embargo, una presión arterial muy alta (moderada o avanzada) y sostenida puede provocar dolores de cabeza acompañados de fatiga (a menudo localizada en la nuca), mareos, tinnitus, palpitaciones, hemorragias nasales, Alteraciones de la visión, confusión y entumecimiento u hormigueo en los pies y las manos.

Causas y consecuencias

Causas

Hay dos tipos principales de hipertensión: la hipertensión esencial o primaria no tiene una causa reconocida y representa más del 90% de los casos, pero deben considerarse varios factores, como la herencia, la edad y modo de vida; e hipertensión secundaria causada por enfermedades como la enfermedad renal, diabetes, enfermedad cardiovascular.

Según la Asociación Americana del Corazón, los factores de riesgo más comunes para desarrollar hipertensión son:

• Niveles excesivos de sal en la sangre (consumo de sodio de más de 1500 miligramos por día) y consumo excesivo de azúcar y grasa
• diabetes e hipercolesterolemia
• la apnea del sueño, un trastorno respiratorio que reduce drásticamente el nivel de oxígeno en la sangre durante el sueño, aumenta la presión arterial y causa mucho estrés al sistema cardiovascular. Las personas con apnea obstructiva del sueño tienen un mayor riesgo de hipertensión
• La obesidad está relacionada con muchos factores, como el estilo de vida sedentario, la mala alimentación, el consumo excesivo de alimentos salados o el hiperinsulinismo. Cada uno de estos factores eventualmente conduce al engrosamiento de las arterias y aumenta su riesgo de diabetes, enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular.
• un estilo de vida sedentario a largo plazo
• Beber demasiado o usar drogas (cocaína, anfetaminas y cristalinas) puede ejercer una presión insoportable en el corazón y las arterias, causando daños permanentes
• Fumar contribuye a la constricción y endurecimiento de las arterias, y esto está fuertemente relacionado con la enfermedad cardíaca.
• Algunas enfermedades hormonales (síndrome de Cushing, causada por la producción excesiva de hormonas esteroides) también pueden causar una constricción de los vasos sanguíneos, por lo tanto, la hipertensión.
• La presencia de enfermedad renal, cuando las glándulas suprarrenales (glándulas pequeñas con forma de arveja justo encima de los riñones) secretan hormonas de exceso de cortisol, una hormona que puede elevar la presión arterial.

Consecuencias

Durante un largo período de tiempo, la presión arterial alta puede convertirse en un factor para muchas enfermedades, como ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, pérdida de la vista, disminución del flujo de sangre al cerebro y aneurismas.

Prevención

Si no tiene riesgos relacionados con la herencia o la hipertensión secundaria, puede prevenir la hipertensión adoptando buenos hábitos de estilo de vida y una dieta saludable. La hipertensión de Canadá recomienda:

• Actividad física moderada durante 30 a 60 minutos, casi todos los días de la semana. La actividad física «moderada» implica sudar un poco y respirar más rápido de lo habitual.
• bajar de peso si eres obeso
• Si cree que tiene apnea del sueño, obtenga un diagnóstico.
• adoptar hábitos alimenticios saludables
• reduzca su consumo de sal o sodio, y comprenda que la mayor parte del sodio que consume proviene de alimentos procesados o envasados, comidas de restaurantes o comidas para llevar (lave los alimentos enlatados y salados con agua antes de comer o cocinar).
• lea las etiquetas de los alimentos que compra y elija alimentos envasados que contengan el 5% o menos de su ingesta diaria de sodio
• Alcanzar un índice de masa corporal (IMC) de 20 a 25.
• maneje sus niveles de estrés para mejorar sus habilidades de afrontamiento y su salud
• limitar el consumo de alcohol a 1 o 2 bebidas al día o menos
• No fumar y evitar lugares donde la gente fuma.